eerste klas
Onze Services
Mondziekten en Kaakchirurgie
Tand verwijderen
Het kan nodig zijn tanden te trekken als ze te beschadigd zijn als gevolg van diep tandbederf of als ze ernstig loszitten als gevolg van parodontitis. Ons behandelaanbod omvat ook meer gecompliceerde, chirurgische tandverwijderingen. Hierbij wordt via het tandvlees en het kaakbot toegang tot de tand gecreëerd, zodat deze gemakkelijker kan worden verwijderd.
Chirurgische verwijdering van verstandskiezen
Het verwijderen van verstandskiezen is een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen in het kaakgebied. De redenen hiervoor kunnen een scheve stand van de verstandskies zijn en het daaruit voortvloeiende risico op schade aan de aangrenzende tanden of pathologische processen op de verstandskiezen zelf (bijvoorbeeld cysten). Het voorzichtig verwijderen van verstandskiezen is onderdeel van onze dagelijkse routine in onze praktijk. Voor angstige patiënten of voor ingewikkelde ingrepen bieden wij onze patiënten de mogelijkheid van schemerslaap, lachgassedatie of algemene anesthesie om een pijn- en angstvrije behandeling te garanderen.
Resectie van de wortelpunt
Als er sprake is van een ontsteking in het gebied van de tandwortelpunten, is wortelpuntresectie de laatste optie om de tand te redden. Deze procedure is zinvol als de tand nog een goede structuur heeft, stevig in het kaakbot zit en de wortelkanalen voldoende gevuld zijn. Onder plaatselijke verdoving wordt het ontstekingsweefsel rondom de wortelpunten verwijderd en wordt de tandwortel enkele millimeters ingekort. De zo ontstane holte kan bijvoorbeeld worden gevuld met uw eigen bloedplasma om de wondgenezing te bevorderen.
Blootstelling en chirurgische verwijdering van verplaatste en geïmpacteerde tanden
Er kan worden voorkomen dat tanden doorbreken en in het bot blijven zitten, wat schade kan veroorzaken aan aangrenzende structuren. In veel gevallen is het mogelijk deze tanden (meestal hoektanden en kleine kiezen) bloot te leggen en een beugel te bevestigen. Uw orthodontist kan deze tanden vervolgens op de juiste plek in de tandboog plaatsen. Als orthodontische classificatie niet mogelijk is, worden de niet-doorgebroken tanden verwijderd.
cysten
Kaakcysten zijn goedaardige, met vocht gevulde holtes in het kaakbot. In de regel blijven ze groeien, verzwakken ze het kaakbot en verdringen ze het aangrenzende weefsel. Als de cysten niet ontstoken zijn, veroorzaken ze geen pijn bij patiënten. Dit is de reden waarom cysten vaak alleen kunnen worden gediagnosticeerd door röntgenfoto's te maken. In onze praktijk worden de cysten volledig verwijderd onder plaatselijke verdoving (eventueel in de schemerslaap) of onder algemene verdoving, afhankelijk van de cystegrootte. Bij grote cysten kan de ontstane holte worden opgevuld met lichaamseigen bot of met botvervangingsmateriaal. Bij hele grote cysten kun je slechts een deel van de zogenaamde cystefollikel verwijderen en de holte ‘vullen’ met een zogenaamde obturator. Hierbij gaat het om een zeer lang genezingsproces, gecombineerd met meerdere controles.
Infecties/abcessen
Ontsteking aan de punt van de tandwortel (zogenaamde apicale parodontitis) is verantwoordelijk voor de meeste infecties in het kaakgebied en het zachte weefsel rond de kaak. Dit zijn acute, etterende ontstekingen die zich op verschillende manieren kunnen verspreiden en, indien onbehandeld, tot levensbedreigende situaties kunnen leiden. Daarom is vroege detectie en start van de therapie bijzonder belangrijk. Voor dit soort noodgevallen en voor acute (etterende) ontstekingen van de gezichtshuid is onze praktijk uw competente contactpersoon.
Kaakbeenziekten
Bij kaakbotziekten zoals geneesmiddelgerelateerde kaaknecrose of door straling geïnduceerde kaaknecrose (osteoradionecrose) is een chirurgische behandeling vaak noodzakelijk om de gezondheid van het kaakbot te herstellen. Geneesmiddelgerelateerde kaaknecrose is een kaakbotziekte die wordt veroorzaakt door het gebruik van ‘botversterkende’ medicijnen. Dergelijke medicijnen worden toegediend voor osteoporose of kwaadaardige tumoren die zich naar de botten hebben verspreid.
Zelfs bij asymptomatische patiënten die deze medicijnen hebben gekregen of die bestralingen in het hoofd-halsgebied hebben ondergaan, moet speciale zorg worden betracht, zelfs bij “eenvoudigere” tandverwijderingen. In onze praktijk worden voor deze ziekten vroegtijdige detectie, chirurgische therapie en profylaxe uitgevoerd.
Ontsteking van de maxillaire sinus
De meest voorkomende ziekte van de maxillaire sinussen is een ontsteking van de maxillaire sinus (sinusitis). Deze ontsteking kan rhinogeen (beginnend bij de neus) of dentogene (beginnend bij de tanden) zijn. Veel voorkomende oorzaken van tandgerelateerde sinusitis maxillaris zijn diep beschadigde kleine of grote maxillaire kiezen met een ontsteking aan de wortelpunt, ontstoken tandcysten of een onbehandelde verbinding tussen de orale en maxillaire sinussen (de zogenaamde mond) die is ontstaan na het verwijderen van een maxillaire kies-Antrum-verbinding). In de regel kan sinusitis aanvankelijk conservatief worden behandeld met antibacteriële en pijnstillende medicijnen en decongestivum-neusdruppels. Als dit niet tot succes leidt, zijn meestal chirurgische behandelingsmaatregelen noodzakelijk. In onze praktijk voeren wij deze routinematig uit.
Correctie van lip- en tongbanden
Lip- of tongfrenums zijn slijmvliesbanden in de mond die soms te diep of te strak kunnen zitten. Bij kinderen kan dit leiden tot problemen zoals een verminderde spraakontwikkeling of de vorming van een opening tussen de bovenste centrale snijtanden (diasteem). In een kleine, minimaal invasieve ingreep (ook onder algehele narcose) corrigeren we de vervelende ligamenten.
Skeletverankering met mini-implantaten
Mini-implantaten worden specifiek gebruikt om snelle en grote tandbewegingen te realiseren en een stabiele verankering te garanderen. Ze hebben speciale schroefkoppen waaraan de draadelementen of rubbers van het orthodontische apparaat zijn bevestigd. Het inbrengen gebeurt via een korte, pijnloze procedure onder plaatselijke verdoving.
Tandheelkundig trauma/tandheelkundig ongeval
Tandblessures komen relatief vaak voor, vooral bij kinderen. Bij tandheelkundige ongelukken lopen vooral de esthetisch belangrijke voortanden gevaar vanwege hun positie in de tandboog. Voor een succesvolle behandeling is het van groot belang om snel te handelen en een snelle en deskundige therapie te krijgen. Deze krijgt u in onze praktijk voor mond-, kaak- en aangezichtschirurgie.
Parodontale chirurgie
Parodontale chirurgie houdt zich bezig met de chirurgische behandeling van gevorderde ziekten van het parodontium. De eigenlijke parodontitisbehandeling wordt voornamelijk uitgevoerd door onze verwijzende tandartscollega’s. In ernstige gevallen complementeren en ondersteunen wij het succes van deze therapie met verdere interventies (open parodontale chirurgie). Wij bieden ook plastisch-esthetische en functionele parodontale chirurgie aan om blootliggende tandhalzen te bedekken (recessiedekking).