eerste klas
Onze Services
Implantologie en botreconstructie
Conventionele en volledig genavigeerde implantologie
Tandheelkundige implantaten zijn kunstmatige tandwortels van titanium of keramiek (zirkonium) die in het kaakbot worden ingebracht. Vervolgens wordt het eigenlijke kunstgebit op de implantaten bevestigd. Afhankelijk van de tandheelkundige situatie en het aantal ontbrekende tanden kunnen vaste kunstgebitten (kronen, bruggen) of uitneembare kunstgebitten (kunstgebitten) op implantaten worden geïntegreerd. Nauwkeurige diagnostiek (vaak 3D-beeldvorming) en therapieplanning zijn van groot belang voor het succes van de behandeling. In dit digitale tijdperk evolueert de implantologie ook voortdurend. Digitale implantaatplanning en het gebruik van de resulterende 3D-geprinte boorsjabloon maken het uiterst nauwkeurig (volledig genavigeerd) inbrengen van de implantaten mogelijk, zelfs in moeilijke anatomische omstandigheden, en verkorten de duur van de procedure.
Botvergroting
De tanden dienen onder meer ook om kauwkrachten via de tandwortels naar het kaakbot over te brengen. Als het bot niet wordt belast (zoals in het geval van tandeloosheid), treedt botregressie op, die in de loop van de jaren steeds duidelijker wordt. Om stevig in het kaakbot te worden verankerd, hebben tandheelkundige implantaten voldoende bot nodig. Daarom kan botvergroting in sommige situaties noodzakelijk zijn. Botopbouwende methoden die wij in onze praktijk gebruiken zijn:
Externe en interne sinuslift: Met lage bothoogte in het maxillaire posterieure gebied. Tijdens de interne sinuslift wordt het slijmvlies van de maxillaire sinus met behulp van speciale instrumenten “opgeklopt” over het boorgat waarin later het tandheelkundig implantaat wordt geplaatst. Tijdens de uitwendige sinuslift wordt ook het slijmvlies van de maxillaire sinus omhoog gebracht, maar dit gebeurt door een klein venster in het gebied van de voorwand van de maxillaire sinus te prepareren. De resulterende opening tussen het maxillaire sinusslijmvlies en het bovenkaakbot wordt vervolgens opgevuld met lichaamseigen botchips of botvervangingsmateriaal met PRF (zie autologe bloedtherapie met PRF).
Botblokmethode: Als de alveolaire rand te smal of te vlak is. Er wordt een stukje bot uit een ander deel van het lichaam genomen (bijvoorbeeld kaakhoekgebied, kin) en met kleine schroeven op de gewenste plek in de kaak vastgezet. Nadat het botblok is genezen, worden de schroeven verwijderd en kunnen de tandheelkundige implantaten worden geplaatst.
Begeleide botregeneratie (GBR): Maakt nieuwe botvorming mogelijk in gebieden met verticale en/of horizontale defecten. Als de kaakrand bijvoorbeeld te smal is, worden lichaamseigen botchips of botvervangingsmateriaal afgezet, die vervolgens worden bedekt met een membraan. Dit membraan beschermt het aangehechte biomateriaal tegen instabiliteit en zorgt ervoor dat het goed kan genezen (barrièrefunctie).
Botsplijting / botspreiding: Als de kaakrand te smal is. Bij deze procedures wordt het bot in het aangetaste deel van de kaak in de lengte gespleten en verspreid of volledig verdeeld. De resulterende opening wordt opgevuld met lichaamseigen bot of botvervangend materiaal. Tandheelkundige implantaten kunnen tegelijkertijd of na een genezingsperiode van enkele maanden worden ingebracht.
Autologe bloedtherapie met PRF
PRF (bloedplaatjesrijk fibrine) is een bloedconcentraat dat door eenmalige centrifugatie uit het eigen bloed van de patiënt wordt geproduceerd. Het bevat bloedplaatjes, witte bloedcellen en groeifactoren, die zijn ingebed in een fibrinematrix. Al deze componenten spelen een cruciale rol bij de wondgenezing en bevorderen de regeneratie van zacht en botweefsel, zodat het op verschillende manieren kan worden gebruikt in de tandheelkunde of geneeskunde (het bedekken van de wond na chirurgische ingrepen, in combinatie met botopbouw, verjonging van de huid in de esthetische geneeskunde, bevordering van de haargroei).
Preprothetische chirurgie
De term ‘pre-prothetische chirurgie’ omvat interventies om de positie van de prothese te verbeteren. Het doel van deze operaties is om de pasvorm van een bestaand kunstgebit te verbeteren en in veel gevallen een functioneel kunstgebit mogelijk te maken. Naast het verwijderen van botranden en ribbels (zogenaamde exostosen) of het verplaatsen van ligamenten en spieren, wat een goede pasvorm van tandprothesen kan belemmeren, is ook het verwijderen van overtollig zacht weefsel (fibromen, losse ribbels) noodzakelijk.
