eerste klas
Onze Services
Implantologie en botreconstructie
Conventionele en volledig genavigeerde implantologie
Tandheelkundige implantaten zijn kunstmatige tandwortels van titanium of keramiek (zirkonium) die in het kaakbot worden ingebracht. Vervolgens wordt het eigenlijke kunstgebit op de implantaten bevestigd. Afhankelijk van de tandheelkundige situatie en het aantal ontbrekende tanden kunnen vaste kunstgebitten (kronen, bruggen) of uitneembare kunstgebitten (kunstgebitten) op implantaten worden geïntegreerd. Nauwkeurige diagnostiek (vaak 3D-beeldvorming) en therapieplanning zijn van groot belang voor het succes van de behandeling. In dit digitale tijdperk evolueert de implantologie ook voortdurend. Digitale implantaatplanning en het gebruik van de resulterende 3D-geprinte boorsjabloon maken het uiterst nauwkeurig (volledig genavigeerd) inbrengen van de implantaten mogelijk, zelfs in moeilijke anatomische omstandigheden, en verkorten de duur van de procedure.
Botvergroting
De tanden dienen onder meer ook om kauwkrachten via de tandwortels naar het kaakbot over te brengen. Als het bot niet wordt belast (zoals in het geval van tandeloosheid), treedt botregressie op, die in de loop van de jaren steeds duidelijker wordt. Om stevig in het kaakbot te worden verankerd, hebben tandheelkundige implantaten voldoende bot nodig. Daarom kan botvergroting in sommige situaties noodzakelijk zijn. Botopbouwende methoden die wij in onze praktijk gebruiken zijn:
Externe en interne sinuslift: Deze procedures worden gebruikt wanneer er onvoldoende botdikte is in het achterste gedeelte van de bovenkaak. Bij een interne sinuslift wordt het sinusvlies voorzichtig opgetild met behulp van speciale instrumenten boven het boorgat waarin later het implantaat zal worden geplaatst. Bij een externe sinuslift wordt het sinusvlies ook opgetild, maar dit gebeurt door een klein venster te creëren in de voorwand van de sinus. De ontstane ruimte tussen het sinusvlies en het bovenkaakbot wordt vervolgens opgevuld met botfragmenten van de patiënt zelf of met botvervangend materiaal dat PRF bevat (zie PRF autologe sinustherapie).
Botblokmethode: Deze methode wordt gebruikt wanneer de alveolaire rand te smal of te vlak is. Een stukje bot wordt uit een ander deel van het lichaam genomen (bijvoorbeeld de kaakhoek of kin) en met kleine schroefjes op de gewenste plek in de kaak vastgezet. Nadat het botblok is genezen, worden de schroefjes verwijderd en kunnen de implantaten worden geplaatst.
Geleide botregeneratie (GBR): Maakt botvorming mogelijk in gebieden met verticale en/of horizontale defecten. Zo worden bijvoorbeeld autologe botfragmenten of botvervangend materiaal op een smalle alveolaire rand aangebracht en vervolgens afgedekt met een membraan. Dit membraan beschermt het aangebrachte biomateriaal tegen instabiliteit en zorgt ervoor dat het goed integreert (barrièrewerking).
Botsplitsing/botspreiding: Deze procedure wordt toegepast wanneer de alveolaire rand te smal is. Bij deze ingreep wordt het bot in het betreffende kaakgedeelte in de lengte gesplitst en vervolgens gespreid of volledig doorgesneden. De ontstane ruimte wordt vervolgens opgevuld met eigen bot van de patiënt of met botvervangend materiaal. Tandheelkundige implantaten kunnen gelijktijdig worden geplaatst of na een genezingsperiode van enkele maanden.
Autologe bloedtherapie met PRF
PRF (bloedplaatjesrijk fibrine) is een bloedconcentraat dat door eenmalige centrifugatie uit het eigen bloed van de patiënt wordt geproduceerd. Het bevat bloedplaatjes, witte bloedcellen en groeifactoren, die zijn ingebed in een fibrinematrix. Al deze componenten spelen een cruciale rol bij de wondgenezing en bevorderen de regeneratie van zacht en botweefsel, zodat het op verschillende manieren kan worden gebruikt in de tandheelkunde of geneeskunde (het bedekken van de wond na chirurgische ingrepen, in combinatie met botopbouw, verjonging van de huid in de esthetische geneeskunde, bevordering van de haargroei).
Preprothetische chirurgie
De term ‘pre-prothetische chirurgie’ omvat interventies om de positie van de prothese te verbeteren. Het doel van deze operaties is om de pasvorm van een bestaand kunstgebit te verbeteren en in veel gevallen een functioneel kunstgebit mogelijk te maken. Naast het verwijderen van botranden en ribbels (zogenaamde exostosen) of het verplaatsen van ligamenten en spieren, wat een goede pasvorm van tandprothesen kan belemmeren, is ook het verwijderen van overtollig zacht weefsel (fibromen, losse ribbels) noodzakelijk.
